Ouvertures des follicules pileux

"Points" correspond aux cheveuxouvertures folliculaires observé à l'examen trichoscopique [1].

Noirpoints[modifier]

Points noirs, également appelés "poils incarnés après épilation laser”, représentent des poils pigmentés cassés ou détruits àcuir chevelu niveau [1]. Ils sont couramment observés danspelade [3], cellulite disséquante [4, 5],trichotillomanie [6] etteigne du crâne [4]. Des points noirs peuvent également être détectés dans l'alopécie induite par la chimiothérapie [4],lichen planopilaris [7],lupus érythémateux discoïde [7], traction

Points jaunes[modifier]

Les points jaunes correspondent à des infundibules folliculaires remplis de sébum et/ou de matériel kératosique [10]. Ils se présentent sous forme de points jaunes ou blanchâtres, ronds ou polycycliques, de tailles variées et uniformescouleur, dépourvu de poils ou contenant des poils miniaturisés, cadavérisés ou dystrophiques [10-12].
Dans la pelade, les points jaunes se caractérisent par une quantité abondante et une distribution régulière et prédominent dans les inactifs de longue durée.maladie [3, 13].
La prédominance de points jaunes (ils sont majoritairement sébacés) dans la zone frontale par rapport à la zone occipitale est caractéristique dealopécie androgénétique [14]. Ils correspondent aux ouvertures folliculaires vides des follicules en phase kénogène.
Dans le lupus érythémateux discoïde, on observe de gros points jaune foncé correspondant à de larges infundibules remplis de matériel kératosique [1, 5].
Les points jaunes, apparaissant comme de grosses bulles de savon "3D" imposées sur des poils dystrophiques foncés sont spécifiques de la cellulite disséquante [1, 5].
Des points jaunes clairsemés peuvent également être détectés danseffluve télogène [8, 9], alopécie traumatique [8] alopécie de traction [7], hypotrichoses congénitales et kerion celsi [15].

Points rouges[modifier]

Les points rouges correspondent à des infundibules élargis bouchés par de la kératine et entourés de dilatationsnavires et érythrocytes extravasés [16]. Ils sont une découverte trichoscopique caractéristique du lupus érythémateux discoïde actif et sont considérés comme un facteur pronostique positif [5].

Points blancs[modifier]

Il existe deux types de points blancs.
Les grands points blancs irréguliers classiques correspondent à des zones de fibrose périfolliculaire et sont observés le plus souvent dans le lichen planopilaris [1].
Les petits points blancs ponctuels réguliers représentent les ouvertures des follicules pileux et des glandes sudoripares eccrines et sont observés dans les zones exposées au soleil et dans les phototypes de peau foncée, quelle que soit la perte de cheveux [1].