Un neurologue en médecine explique les causes et les symptômes de la migraine, comment elle diffère d’un mal de tête typique, et ce qu’il faut faire quand il frappe.
Une migraine peut arriver à n’importe qui à tout moment.
Et ils sont relativement courants: les maux de tête sévères ont touché 20% des femmes – et près de 10% des hommes – au cours des trois derniers mois, selon les données fédérales.
La douleur débilitante peut durer des heures, voire des jours.
«C’est la sixième cause d’invalidité pour les travailleurs dans le monde entier», explique Wade Cooper, DO, neurologue des maux de tête de Michigan Medicine, «penser que la migraine n’est pas un gros problème ou n’est pas quelque chose qui est une vraie maladie est un raté pour nos patients, leur famille et les gens avec qui ils travaillent. »
Beaucoup, cependant, ne savent peut-être pas qu’ils en ont un.
Cooper, directeur de la clinique de maux de tête et de douleur neuropathique de Michigan Medicine, explique en quoi un mal de tête diffère de la migraine, quels symptômes rechercher et pourquoi nous ne devons pas sous-estimer son impact.
Faits essentiels à savoir sur la migraine
Qu’est-ce qu’une migraine et quels sont les symptômes?
Cooper: Une migraine est un réflexe dans notre système nerveux que nous avons tous, et nous comprenons la biologie maintenant mieux que jamais. Nous savons que le système immunitaire est activé, le système nerveux est activé, et il y a une conséquence d’un cerveau hypersensibilisé avec une sensibilité et une douleur lumineuses et sonores.
Tout le monde dans le monde peut avoir une migraine. Ceux qui disent n’avoir jamais eu de migraine mais qui ont eu des maux de tête de gueule de bois ont probablement eu une migraine induite par l’alcool.
Pour une personne qui souffre de migraine sévère, elle ne peut pas être guérie en une heure ou deux lorsqu’elle survient. Ils se développent pour avoir une sensibilité sévère à la lumière et au son ou des nausées sévères – devant parfois vomir, se coucher et dormir ou se reposer pendant un jour ou deux à la fois.
Ils n’ont aucun moyen de prédire quand cela va se produire. Cela peut se produire lorsqu’une personne est au travail ou peut-être pendant qu’il se passe quelque chose d’important, comme un mariage. Il n’y a vraiment aucun moyen de contrôler cela.
Qu'est-ce qui cause la migraine?
Cooper: Tout ce qui irrite l’expérience du système nerveux peut provoquer des migraines. Pour certaines personnes, cela ne donne pas assez de sommeil. Pour d’autres, c’est parce qu’ils ont subi un stress excessif.
Notre système nerveux sympathique est activé lorsque notre système nerveux est stressé. Cela fait battre notre cœur un peu plus vite, notre tension artérielle augmente et nos vaisseaux sanguins se contractent. Toutes ces choses irritent le système nerveux et peuvent provoquer des migraines.
Nous savons également que certains aliments déclenchent la migraine assez rapidement. Les plus grands coupables sont les édulcorants artificiels, tels que ceux que vous trouverez dans les boissons gazeuses diététiques ou les yaourts sans sucre. Nous savons que les fromages vieillis contiennent une protéine qui peut stimuler et faire sortir la migraine, ainsi que des aliments transformés pour le déjeuner qui contiennent du nitrate.
Le vin rouge peut également faire ressortir la migraine, tout comme la consommation d’aliments riches en sucres et d’une consommation excessive de caféine.
Comment savoir si j'ai un mal de tête ou une migraine?
Cooper: Dans l’ensemble, le type de mal de tête le plus courant est un mal de tête de type tension, qui est une sensation de compression à basse pression du front et des tempes. Par définition, cela ne peut être que d’intensité modérée ou inférieure. Mais dès qu’il devient sévère, vous ne pouvez plus appeler cela un mal de tête de tension – et cela va presque toujours être une migraine dans cette situation.
La migraine est celle pour laquelle les gens consultent le plus souvent leur médecin, et la migraine est un épisode qui se produit entre quatre heures et peut durer jusqu’à 72 heures.
Les gens ont non seulement un mal de tête lancinant, mais aussi une sensibilité à la lumière et au son ou des nausées. Cela nous aide à diagnostiquer la migraine par rapport à d’autres syndromes de maux de tête.
Qu'en est-il d'un mal de tête sinusal?
Cooper: Parfois, nous entendons parler de maux de tête des sinus – lorsque les gens sont à la maison en pensant qu’ils ont une infection des sinus parce qu’ils ont un œil qui arrose ou un nez qui coule ainsi qu’un mal de tête lancinant.
Souvent, c’est en fait une migraine qui ressemble à un mal de tête sinusal car elle active les mêmes symptômes que les gens attribuent à une infection des sinus.
Quelles sont les options de traitement courantes pour la migraine?
Cooper: Les personnes sujettes à la migraine devraient essayer d’éviter les facteurs de stress, de maintenir un cycle normal de sommeil et d’éveil, d’éviter de sauter des repas et de suivre un régime de rotation, ce qui signifie que ce n’est pas la même nourriture tous les jours.
Si quelqu’un a une migraine, je l’encourage à demander des soins à son médecin, car il pourrait obtenir des traitements très efficaces et très rapides.
Il existe des médicaments en vente libre qui peuvent être assez efficaces, comme les médicaments anti-inflammatoires comme le naproxène. Cela fonctionne vraiment bien dans la bonne situation. Le naproxène se présente sous forme de gel liquide plus rapide qu’un comprimé ordinaire, donc si quelqu’un veut utiliser un médicament en vente libre, nous le recommandons généralement.
Il existe des médicaments combinés qui incluent la caféine et l’acétaminophène, comme l’excedrine, et ceux-ci sont également très efficaces pour de rares épisodes de migraine.
Ces médicaments peuvent-ils être problématiques?
Cooper: Si quelqu’un commence à avoir des maux de tête fréquents, c’est-à-dire plus de deux maux de tête en une semaine, vous devriez vraiment consulter un médecin car ces mêmes médicaments, s’ils sont pris trop souvent, irritent en fait les maux de tête et vous font ressentir des maux de tête plus fréquents et plus intenses.
C’est ce que nous appelons les maux de tête dus à la surutilisation des médicaments ou les maux de tête de rebond.
Les gens se retrouvent dans ce piège parce qu’ils ne sont pas à l’aise. Ils doivent utiliser ces médicaments parce qu’ils les font se sentir mieux dans environ une heure, mais s’ils ont des maux de tête récurrents et qu’ils continuent de prendre ces médicaments, cela irrite le système nerveux – ce qui rend le prochain mal de tête plus grave et plus susceptible de se produire avec peu de stimulus.
Cet article possède comme source le Michigan Medicine health blog. Et plus particulièrement l’article intitulé « Migraine or Headache? How to Tell the Difference » écrit par JORDYN IMHOFF.